Menunggu Proses Registrasi ...
Pendaftaran Calon Surveior
Sudah punya akun? Klik tombol disamping untuk login
Login Calon Surveyor
Profesi
Tim/Rumpun
- Pilih Tim/Rumpun -
Puskesmas dan Klinik
Lab. Kesehatan & UTD
TPMD dan TPMDG
Rumpun wajib diisi.
Bidang
Pilih Tim/Rumpun Terlebih Dahulu
Biodata
Nama*
Nama wajib diisi.
NIK*
NIK tidak valid.
NO WA*
No. WA wajib diisi.
Email*
Email tidak valid.
Tempat Lahir*
Tempat Lahir wajib diisi.
Tanggal Lahir*
Tanggal Lahir wajib diisi.
Alamat*
Alamat wajib diisi.
Provinsi*
Pilih salah satu
ACEH
SUMATERA UTARA
SUMATERA BARAT
RIAU
JAMBI
SUMATERA SELATAN
BENGKULU
LAMPUNG
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG
KEPULAUAN RIAU
DKI JAKARTA
JAWA BARAT
JAWA TENGAH
DI YOGYAKARTA
JAWA TIMUR
BANTEN
BALI
NUSA TENGGARA BARAT
NUSA TENGGARA TIMUR
KALIMANTAN BARAT
KALIMANTAN TENGAH
KALIMANTAN SELATAN
KALIMANTAN TIMUR
KALIMANTAN UTARA
SULAWESI UTARA
SULAWESI TENGAH
SULAWESI SELATAN
SULAWESI TENGGARA
GORONTALO
SULAWESI BARAT
MALUKU
MALUKU UTARA
PAPUA BARAT
PAPUA
LUAR NEGERI
Provinsi wajib diisi.
Kota*
Pilih Provinsi Terlebih Dahulu
Please select a valid country.
Kode Pos*
Kode Pos wajib diisi.
Pendidikan
Dokumen Ijazah*
Berkas wajib diisi.
No. Ijazah*
No. Ijazah wajib diisi.
Jenjang*
- Pilih Jenjang -
D3
D4
S1
S2
S3
Jenjang wajib diisi.
Universitas*
Universitas wajib diisi.
Syarat Umum
Dokumen KTP*
Berkas wajib diisi.
Dokumen CV*
Berkas wajib diisi.
Dokumen Lamaran*
Berkas wajib diisi.
Surat Pernyataan Penugasan*
Berkas wajib diisi.
Surat Pernyataan Ijin Atasan
Berkas wajib diisi.
Surat Keterangan Bebas Pidana
Berkas wajib diisi.
Surat Keterangan Sehat Jasmani Rohani
Berkas wajib diisi.
Surat Keterangan Bebas Narkoba
Berkas wajib diisi.
Ketikkan password
Password digunakan untuk login aplikasi pendaftaran surveyor
Password wajib diisi.
Ketikkan ulang password
Password wajib diisi.
Simpan
Detail
Bersedia ditugaskan untuk melaksanakan survei di daerah manapun yang dibuktikan dengan surat pernyataan yang ditandatangani dan bermaterai cukup.
